記不起貴重物品放在什么地方,曾經(jīng)熟悉的環(huán)境漸漸變得陌生,“自我”被疾病吞噬…阿爾茨海默癥就像生命的橡皮擦,將人與世界的鏈接一點點擦去。 9月21日是國際失智癥日,又稱世界阿爾茨海默病日、世界老年癡呆日,今天是第31個“世界阿爾茨海默病日”,宣傳主題是:即刻行動:點亮記憶之光;面對老齡化挑戰(zhàn),國家啟動防治行動。
什么是阿爾茨海默癥 (Alzheimer’s disease, AD)?
阿爾茨海默癥是一種進行性發(fā)展的神經(jīng)退行性疾病,臨床癥狀包括認知和記憶功能減退,日常生活和執(zhí)行能力下降,以及人格和行為改變等全面性癡呆等,分為典型和非典型癥狀。其中典型癥狀為記憶力減退、視覺空間障礙、執(zhí)行功能障礙、定向障礙、判斷力和決策能力下降、個性和行為改變、興趣喪失和活動減少等;非典型癥狀為早期出現(xiàn)語言障礙、早期視覺或嗅覺障礙、精神行為異常和情緒波動、睡眠障礙等。目前,全世界有4750萬癡呆癥患者,每年新增病例為770萬,意味著每4秒鐘就有1人罹患阿爾茨海默癥。
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預(yù)防阿爾茨海默癥的健康建議
根據(jù)最新研究,6種健康的生活方式,可以減緩記憶力衰退。與擁有1種健康生活方式的人相比,擁有4~6個的人患阿爾茨海默癥的風(fēng)險降低90%,擁有2~3個的人患病風(fēng)險降低30%。即使攜帶載脂蛋白E(apolipoprotein E,APOE)?4,仍然可以降低患阿爾茨海默癥的風(fēng)險。 1. 健康飲食:包括12種食物中的至少7種:水果、蔬菜、魚、肉、乳制品、鹽、油、蛋、谷物、豆類、堅果和茶; 2. 定期鍛煉:每周≥150分鐘的中等強度或≥75分鐘的高強度體育鍛煉; 3. 定期社交:每周≥2次的社會活動; 4. 認知活動:閱讀和寫作,每周≥2次閱讀、書寫、麻將等; 5. 戒煙:從不吸煙或至少三年前停止吸煙; 6. 戒酒:從不喝酒或偶爾喝酒。
ApoE基因檢測,提示患病風(fēng)險
目前數(shù)據(jù)表明,治療阿爾茨海默癥的藥物無效率高達70%。因此,對于阿爾茨海默癥來說,早預(yù)防,或者早發(fā)現(xiàn)早治療,是十分必要的。 阿爾茨海默癥是一種復(fù)雜的多因素疾病,年齡、性別、家族史等都是影響發(fā)病的因素。根據(jù)目前研究,APOE ?4等位基因是阿爾茨海默癥發(fā)病的重要危險因素。 APOE是人體載脂蛋白之一,參與脂蛋白合成、分泌、加工和代謝,在血液脂質(zhì)代謝中有重要作用。APOE的生理功能主要為參與膽固醇的轉(zhuǎn)運及血漿脂蛋白的代謝,同時還具有神經(jīng)元修復(fù),樹突生長,維持突觸可塑性以及抗炎等作用。ApoE基因會影響APOE蛋白的合成。因此,檢測ApoE基因型可能提示阿爾茨海默癥發(fā)病的風(fēng)險。 安智因推出的阿爾茨海默癥風(fēng)險基因檢測項目,對受檢者的阿爾茨海默癥風(fēng)險進行專業(yè)的預(yù)測,以便您能未雨綢繆,提前預(yù)防,延緩疾病發(fā)生,檢測位點詳見下表。
檢測適用人群: (1)有明確癡呆家族史的輕度認知障礙(MCI)患者應(yīng)進行基因檢測以幫助診斷。 (2)基因檢測適用于有明確家族史,且有明顯的常染色體顯性遺傳危險的個體。 (3)ApoE基因型檢測可用于MCI患者危險分層,預(yù)測其向AD轉(zhuǎn)化的風(fēng)險,并可應(yīng)用于臨床研究中的療效分析。
參考文獻
[1] 中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會癡呆與認知障礙學(xué)組.阿爾茨海默病源性輕度認知障礙診療中國專家共識2021.中華神經(jīng)科雜志,2022,55(05):421-440. [2] 中國癡呆與認知障礙診治指南寫作組, 中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會認知障礙疾病專業(yè)委員會. 中國阿爾茨海默病一級預(yù)防指南. 中華醫(yī)學(xué)雜志,2020,100 (35): 2721-2735.
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