北京大學第一醫(yī)院心內(nèi)科底蘊豐厚，研究團隊擁有豐富的項目實施及組織管理經(jīng)驗，在此預祝中國高膽固醇血癥的篩查與干預，新靶點研究在李建平教授和各位同道的帶領下，研究團隊通力協(xié)作，圓滿完成任務，最終建立一套基于中國人群特征、立足分級診療的高膽固醇篩查、診斷、干預、管理、研究于一體的綜合診療體系。作為研究團隊的堅強后盾，北京大學醫(yī)學部將提供全方位的協(xié)助和支持。

北大醫(yī)院一路走來是厚積淀耕耘100載，新起點面向中國夢，是新時代筑夢30年。面向未來30年，要以國家任務醫(yī)學基地，世界一流學術(shù)醫(yī)院作為歷史使命，提出“努力爭做中國醫(yī)學的水準原點”的發(fā)展愿景，此項目是心血管人在第二個百年征程新起點上邁出的扎實一步，希望我們一起凝心聚力共同實現(xiàn)同樣的目標。

我國目前在高膽固醇血癥臨床大規(guī)模的篩查和干預方面還存在很多研究空白，多年來在指南制定等方面主要參考國外文獻，國家科技部設立這樣一個項目，對心血管研究來說非常重要、非常及時，十四五國家重點研發(fā)計劃《中國高膽固醇血癥的篩查與干預新靶點研究》項目由建平主任掛帥，一定會取得重要的成功。

此項目可以說是對北大醫(yī)院心內(nèi)科的挑戰(zhàn)，但我們一定不辱使命，共同努力，在李建平教授的帶領下，整合各方資源，以此為點，以點帶面，為北大醫(yī)院心內(nèi)科的發(fā)展，為北大醫(yī)院的發(fā)展，為北大醫(yī)學的發(fā)展，為心血管學科更好的發(fā)展，為心血管疾病的防治做出貢獻。

作為本次會議的主席，十四五項目的負責人，李建平教授特別指出：此次項目申辦由各位學術(shù)界前輩、領導綜合指導、大家緊密合作，共同出力完成，能夠申辦成功，是榮譽更是責任，在未來的項目實施中，必將全力以赴，不負眾望，并向所有醫(yī)學界前輩、領導、專家致敬。為了確保項目能夠如期、保質(zhì)、保量的完成，特別邀請目前本領域內(nèi)全國最頂級的專家團隊作為專家指導委員會的團隊，為項目保駕護航。

專題一：血脂與ASCVD研究最新進展

作為血脂領域的戰(zhàn)略專家，董教授以宏觀角度分別從健康中國與衛(wèi)生挑戰(zhàn)、健康科技政策與管理、基礎創(chuàng)新突破與啟示三個方面詳盡闡述了健康科技創(chuàng)新發(fā)展與政策啟示，讓我們深切體會到，健康科技創(chuàng)新不同于一般創(chuàng)新，需要衛(wèi)生、科學、技術(shù)、產(chǎn)業(yè)、政策多方協(xié)同，要走符合中國國情的科技創(chuàng)新強國路徑。

作為心血管領域的資深專家，霍教授強調(diào)改變臨床治療方案一定是結(jié)局CVOT，心血管結(jié)局研究，不是中間指標（如：血壓、血脂、血糖）而是臨床終點事件，分四類闡明結(jié)局研究，通過對重點事件認識，結(jié)合中國國情，明確ASCVD治療要從機制入手，但更重要的是一定要推動CVOT的結(jié)局研究，這些研究最終將改變治療方案，保證方案的確定性，有效性，安全性。

創(chuàng)新是引領發(fā)展的第一動力，創(chuàng)新改善人類心血管健康，大數(shù)據(jù)將在CVD防控中起到重要作用，馬教授的大數(shù)據(jù)分享，從多維度展現(xiàn)中國心血管領域的現(xiàn)狀和防治方向，對我們建立完善公共衛(wèi)生戰(zhàn)略方針，鑄就健康中國的偉大工程，推進我國的心血管疾病防治事業(yè)起到重要的指導意義。

惠教授生動地闡述了什么是直覺醫(yī)學、詢證醫(yī)學，精準醫(yī)學、高清醫(yī)學，同時指出從精準醫(yī)療到高清醫(yī)療，任重道遠，既需要中國醫(yī)學界的精誠合作，也需要公眾的理解和支持，更離不開人工智能的驅(qū)動作用，行醫(yī)模式的革命，我們更應積極投入其中。

葉教授從新藥研發(fā)的臨床I、II期研究以及國內(nèi)外發(fā)表關(guān)于血脂相關(guān)指南的共識逐一梳理了血脂領域重要的研究，并表示降脂新藥的研發(fā)是血脂領域的關(guān)注熱點，未來更值得期待，多項指南共識的公布為我們管理血脂異常防止ASCVD提供了指導性意見，同時寄予2022年更多期待。

宋教授對膽固醇的生理作用進行抽絲剝繭，并在現(xiàn)有他汀類藥物方案基礎上，發(fā)現(xiàn)了新穎通路靶點和全新降脂小分子，為膽固醇代謝新靶點開拓了一條新的道路，為醫(yī)學界應對高膽固醇血癥帶來了新的希望，對于調(diào)脂藥物宋教授提出既能安全抗凝又能降膽固醇是未來值得深入研究的問題。

李教授報告指出LDL-C是反映ASCVD風險的最基礎的血脂檢測指標，新的研究提示目前的LDL-C檢測方法在真實世界的臨床實踐中仍存在一定缺陷，單純從LDL-C水平反映血脂與ASCVD的關(guān)系欠全面，也存在殘余風險，而血脂新靶標探索必將改變?nèi)祟悓ρI域的傳統(tǒng)認識，為未來臨床實踐提供了指導性報告。

鄭教授系統(tǒng)地歸納了美國ACC年會中關(guān)于血脂領域的研究進展。近10年以來盡管ASC患者治療不斷優(yōu)化，但仍殘留較高的CV風險，殘余風險管理需要多種危險因素綜合管理，尤其是殘余膽固醇風險和殘余炎癥風險，同時也指明如何降低殘余風險將成為未來的熱點討論話題，新靶點藥物的不斷開發(fā)為殘余風險的管控帶來更多的可能，聯(lián)合靶向精準治療是未來降低心血管風險的新趨勢。

專題二：血脂評估與風險預測熱點

趙教授通過危險分層方法和標準、LDL-C目標值、降脂治療策略詳細梳理了中國和歐美在一級預防指南上的差異，特別強調(diào)指南差異會對臨床實踐會產(chǎn)生影響，應更加強調(diào)以病人為中心的綜合判斷。

陳教授將Lp(a)作為一個干預靶點，系統(tǒng)地從生物學特性，遺傳基礎到致病機理作用關(guān)系等多層面進行清晰的梳理，讓我們正視問題，同時更堅定了我們迎難而上克服困難研究探索的信心。

汪教授分享了自己團隊在miRNAs與心血管功能調(diào)控研究中的經(jīng)驗。miR-320可參與冠心病調(diào)控機制，最新的研究發(fā)現(xiàn)miR-320與糖尿病心肌損傷密切相關(guān)，而心肌細胞中miR-320a表達增高，可入核促進CD36表達，加重脂質(zhì)代謝紊亂和糖尿病心功能損傷，這或?qū)⑹且粋€突破性的研究，讓我們更加期待有新的進展。

王教授結(jié)合臨床實踐，將植物固醇血癥的遺傳背景、發(fā)病機制、疾病特征、診斷治療與FH進行了詳細的比較，同時分享對于植物固醇血癥的標準診斷方法，這讓我們獲益良多，更讓我們充分認識了植物固醇可作為評估心血管病殘余風險的一個新指標。

楊教授利用實際病例，綜合超聲圖像，形象生動地闡明了FH患者在影像學上的典型表現(xiàn)，從FH多模態(tài)影像學研究，F(xiàn)H影像學的風險評估兩個方面，結(jié)合流行病學資料，特別提示主動脈狹窄，冠脈血流與預后緊密相關(guān)，提早治療至關(guān)重要，更讓我們認識到精準診斷是值得深入探索的領域。

李教授從遺傳的角度入手，對家族性高膽固醇血癥進行了全面的解讀，并指出系統(tǒng)地積累國人相關(guān)循證醫(yī)學的證據(jù)，為FH提供早期防治措施十分重要，對于FH的篩查，以及面向國人的診斷標準、風險分層、后續(xù)精準治療策略，也是本次十四五項目中要深入研究的內(nèi)容。

專題三：調(diào)脂治療與新藥研發(fā)最新進展

丁教授詳細分析了極高危ASCVD患者血脂管理的現(xiàn)狀與不足，殘余血管病風險管控是極高危人群聯(lián)合降脂治療的關(guān)鍵問題，以PCSK9、Lp（a）、APOC3等為靶點的小核酸藥物獨具優(yōu)勢，非LDL-C為靶點的調(diào)脂治療措施是未來的重要探索方向，抗炎治療初見曙光。

盛教授對脂蛋白（a）的作用機制以及脂蛋白（a）作為未來殘余風險的靶標做了詳盡的闡述，同時指出未來或?qū)⑹褂醚簝艋g(shù)進行脂蛋白（a）的相關(guān)治療，而未來新藥物的問世也讓我們備受期待。

秦教授從ANGPTL3單克隆抗體研發(fā)之旅、ANGPTL3其他抑制劑研究進展、ANGPTL3調(diào)控血脂的相關(guān)機制這三部分進行了詳盡地說明，同時指出傳統(tǒng)調(diào)脂藥物對于FH患者的效果非常不理想，血管生成素樣蛋白3單克隆抗體的出現(xiàn)或?qū)楦吣懝檀佳Y患者帶來新的希望。

付教授從LIMA1的發(fā)現(xiàn)到其詳細的分子機制做了精彩的分享，LIMA1可與NPC1L和MyoVb相互作用，也進一步證明LIMA1在膽固醇吸收上起到重要作用，這一創(chuàng)新性的研究讓我們看到在膽固醇調(diào)控研究方面的新突破。

阮教授通過研究慢病血脂穩(wěn)態(tài)，提出多維的危險因素會影響細胞內(nèi)膽固醇的合成，單一血脂水平不能作為風險評估的唯一指標，另外，在治療上常規(guī)的他汀藥物可能會出現(xiàn)他汀抵抗現(xiàn)象，同時給出一個全新的概念，基于慢性腎病、心血管、糖尿病血脂診斷和治療上需要提供一套跨學科的系統(tǒng)性整合方案。

劉教授分享了對于甘油三酯血癥的基因治療始末及進展，目前的基因治療已開始申請臨床I期試驗，而這種在甘油三酯血癥領域的醫(yī)學突破，未來有望運用到家族性高膽固醇血癥的研究上，這將會給血脂領域帶來更多希望。